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服下消炎药次日流产 医院称是宫外孕

记者: 见习记者 尹辉 本报记者 郑俊彦 实习生 李恬 来源: 东莞日报 入稿时间: 2008年03月14日
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   本报讯  粗心护士头天下午发错药,孕妇次日清晨就流产,是护士发错药所致,还是孕妇本身的宫外孕悄然脱落?近日发生在凤岗医院的一起医疗纠纷,医患双方各有说法,僵持不下。

  【事件】

  腹痛住院 疑是宫外孕

  本月12日上午9时许,陪妻子在凤岗医院住院的刘先生致电本报报料热线22111000,称妻子因护士发错药导致流产。记者随即赶到凤岗医院,见到了刘先生和其妻唐某。

  唐某称,本月4日她因腹部疼痛、下身流血到凤岗医院门诊部检查,并做了B超。当时医生说可能是宫外孕或者受精卵未到达子宫,建议她先住院观察,待进一步做血、尿等检查后再做决定。于是,唐某当天下午住进医院。

  服下消炎药 次日流产

  唐某回忆,住院后,医生开了些消炎的药水为她输液。当天下午4时30分左右,一名护士径直走到她的病床前,将两片甲硝唑、三粒头孢氨苄胶囊和一包益母草颗粒放到她的床头柜上。“她没有叫我名字,也没看我,只是问我有没有吃药的杯子,并嘱咐我饭后吃药。”唐某说,“我在晚上6点左右吃下这些药,到晚上9点多,腹部突然疼得厉害,护士来量了我的血压后,说我没问题。结果第二天上午6点左右我醒来上厕所,才发现下身流了很多暗黑色的血块。没想到值班医生跟我说‘治好了,全流出来了。’”

  “不是没确诊吗?难道就当作宫外孕来治疗了?”本来还对肚中孩子寄予一丝希望的刘先生夫妇,对医生的说法感到非常诧异,决定找医院讨个说法,竟得知当晚唐某服的药,本来是隔壁病床一位流产病人的术后用药,是护士粗心发错了。

  【争议】

  流产前就已确诊宫外孕?

  刘先生说,医院治疗宫外孕的说法让他们非常不解,因为在5日早上妻子流产前,医院并没有完全诊断出是宫外孕。他指着手中的门诊病历和B超报告单(上面写着“宫内未见孕囊结构回声,右卵巢旁见一10mm×9mm的等回声团……异位妊娠?”)说:“现在流产了,就说是帮她治好了宫外孕,太巧合了吧!”

  对此,凤岗医院医务股股长林妙承认为,结合门诊诊断和血、尿的HCG检查,可以判断唐某是宫外孕,医院采取的是保守的“期待疗法”,也就是边观察边治疗,结果顺利让其流出,治疗上不存在过错。

  记者翻阅唐某的病历及相关检验单发现,尿HCG的报告日期是3月4日15时,而两份血HCG的报告日期均是3月5日,也就是在唐某流产之后。

  另外,记者看见唐某有一份入院记录,上面写着“最后诊断:异位妊娠”,记录日期是“3月4日14时”。刘先生说这是事后医院才给他的,“住院的时候医生并没给我们看这个,也没有明确告诉我们就是按照宫外孕来治疗,我们还以为肚子里的孩子不一定有事呢。”对此,林妙承表示,入院记录是不会随便给病人看,但相信医生会告知病人,如果没有,应该是没来得及通知。

  流产是因为发错药?

  在刘先生看来,致使妻子流产的真正原因是护士发错了药,因为这些药的说明书上都写明了孕妇禁用或慎用,没想到竟被用在了怀孕的妻子身上。

  而林妙承说,医院确实存在护士发错药的过失,目前医院已按内部规定对该名护士进行了处理,但错发的这些药并不会对唐某的身体造成伤害,也不会影响治疗宫外孕的效果。“所谓‘流产’其实是‘期待疗法’的效果,与发错药没有关系。”林妙承说,针对刘先生家属在医院哭闹等情况,他建议如果对医院有什么要求,可以写成书面投诉材料,或者申请医疗事故鉴定,医院均会按程序对其进行答复。

  据了解,目前刘先生已向医院提交了书面投诉材料,要求医院赔偿医药费、营养费、误工费等,还将申请医疗事故鉴定。

  【看法】

  消炎药对宫外孕没有原则性影响

  昨日下午,记者向市内一资深妇科医生进行了咨询。这位不愿意透露姓名的医生认为,甲硝唑和头孢氨苄胶囊是常见的消炎药,益母草一般有保胎的功效,这三种药从临床来看对宫外孕没有原则性的影响,不是流产的直接原因。市卫生局一工作人员则表示,目前尚无明确的法律规定对“发错药”进行处罚,但如果发错药造成了医疗事故,则应按相关法律严惩。

编辑: 周旭娇         
 
 
 
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